头上得牛皮癣（即银屑病）是否需要剃头，这主要取决于患者的具体病情和治疗需求。

　　一、剃头的必要性
　　促进药物吸收：如果患者的病情比较严重，头皮上覆盖着大量的鳞屑和红斑，且头发较长或浓密，那么剃头可以帮助药物更好地接触头皮，提高药物的吸收效率，从而增强治疗效果。
　　方便清洁护理：剃头后，头皮的清洁护理会变得更加容易和彻底，有助于减少细菌滋生，保持头皮的健康状态。
　　改善通风状态：剃头还可以让头皮处于更好的通风状态，避免头皮过于潮湿，有利于病情的恢复。
　　二、剃头的非必要性
　　然而，并不是所有头上得牛皮癣的患者都需要剃头。如果患者的病情比较轻微，只是出现轻微的红斑和鳞屑，且头发较短或稀疏，那么剃头可能并不是必须的。在这种情况下，患者可以在医生的指导下使用外用药物进行治疗，同时注意保持头皮的清洁和干燥。
　　三、综合考虑
　　因此，是否需要剃头应根据患者的具体情况而定。医生会根据患者的病情严重程度、头皮状况以及治疗需求来综合评估是否建议剃头。如果医生认为剃头有助于治疗，那么患者应积极配合医生的建议进行剃头。
　　四、注意事项
　　在剃头过程中，患者应注意避免刮伤头皮，以免引起感染或加重病情。剃头后，患者还应注意保持头皮的清洁和干燥，避免使用刺激性的洗发水或护发素。同时，患者还应继续遵循医生的治疗方案，按时服药、涂药，并定期复诊以评估治疗效果。
　　总之，头上得牛皮癣是否需要剃头应根据患者的具体情况而定。患者应在医生的指导下进行综合评估，并采取相应的治疗措施以促进病情的恢复。